Сонные артерии обеспечивают мозг кровью. Иногда в них образуются бляшки из холестерина и других веществ. Это состояние — стеноз — опасно и чревато инсультом. Чтобы предотвратить это, врачи проводят операцию по удалению бляшек, известную как каротидная эндартерэктомия.
Подготовка к операции
Пациент проходит тщательное обследование. Врач назначает УЗИ ангиографию или МРТ. Эти методы помогают обнаружиль, где находятся бляшки и насколько артерии сужены.
Также проводится общее медицинское обследование: анализы крови, ЭКГ и другие исследования. Это необходимо для выявления возможных рисков.
Ход операции
Каротидная эндартерэктомия обычно проводится под местной анестезией, что позволяет пациенту быть в сознании и снижает риски, связанные с общей анестезией. Однако в некоторых случаях может использоваться общая анестезия.
Хирург разрезает ткани, аккуратно раскрывает артерию и вынимает бляшку вместе с внутренним слоем стенки сосуда. После этого артерию закрывают с помощью шва или специального патча, чтобы восстановить нормальный кровоток.
Операция обычно длится от 1 до 2 часов. После завершения разрез на шее зашивают, и на место накладывают стерильную повязку.
Послеоперационный период
Пациента оставляют в клинике для наблюдения. Важно отслеживать и неврологический статус и давление, чтобы своевременно выявить возможные осложнения.
В большинстве случаев пациенты остаются в больнице на 1–2 дня. Затем их выписывают домой с рекомендациями по восстановлению. В течение нескольких недель следует соблюдать предписания врача.
Возможные осложнения
Риски включают:
-
Инсульт или микроинсульт;
-
Кровотечение в области операции;
-
Инфекцию раны;
-
Повреждение нервов, что может привести к временной или постоянной слабости мышц лица или языка.
Альтернативные методы лечения
Кроме каротидной эндартерэктомии, существуют и другие варианты лечения. Один из них — каротидное стентирование. В этом случае через небольшой прокол в артерию вводят катетер с установленным на нем стентом — небольшим металлическим каркасом. Стент расширяет суженную часть артерии и обеспечивает нормальный кровоток.
Выбор зависит от индивидуальных особенностей пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Решение принимается совместно с лечащим врачом после тщательного обследования. В СМ-Клиника https://centr-hirurgii.ru/surgery/angiokhirurgiya/karotidnaya-endarterektomiya/ вам помогут определиться с методом на основе вашего состояния и пожеланий.
Профилактика образования бляшек
Рекомендуется:
-
Придерживаться ЗОЖ: грамотно питаться, заниматься физической активностью и поддерживать нормальный вес;
-
Мониторить давление и концентрацию холестерина;
-
Бросить курить, уменьшить потребление спиртного;
-
Регулярно проходить медицинские обследования, особенно если есть факторы риска, такие как сахарный диабет.
Заключение
Операция по удалению бляшек дает возможность предотвратить инсульт у пациентов с выраженным стенозом. Тщательная подготовка, опыт хирурга и соблюдение рекомендаций в послеоперационный период снижают риски и обеспечивают успешное восстановление. Если у вас есть подозрения на проблемы с сонными артериями, обратитесь к врачу для обследования и определения оптимальной тактики лечения.